长期高血压会引起全身小动脉的病变

作者:admin 来源:未知 点击数: 发布时间:2019年11月14日

  一般来讲,耳鸣跟耳聋还是有比较密切的关系的。耳鸣和耳聋可以单独发生,也可以同时发生,也可以先后发生。很多时候耳鸣同时会伴有不同程度的听力下降,像这种耳鸣又伴随有听力下降,如果是突然间起病的,必须要到医院去马上就诊,及时就诊。如果是慢性起病的,像耳鸣和耳聋逐渐起病,它是听力逐渐下降的一个过程,可能要到一定程度才会发现这个听力是有下降的。也就是说,当您发现这个耳鸣是没有办法自己缓解的时候,还是要到医院去就诊,来检查清楚引起耳鸣的具体原因,还有耳鸣是否伴随有不同程度的听力下降,还有这个听力下降的性质是属于什么,都必须要到医院去检查清楚才知道。

  神经性耳鸣与耳聋没有明确的关系,两者可能会同时出现,耳鸣会发生在耳聋之前,也会发生在耳聋之后。在生活中如果患者出现了神经性耳鸣,一定要积极的治疗,尤其是发病时间比较短的患者。可以到医院完善纯音测听、声导抗以明确耳鸣的程度,还有听力下降的程度。患者可以用改善循环和营养神经的药物来治疗,临床上比较常用的是前列地尔注射液、巴曲酶注射液,还有银杏内酯注射液;营养神经的药物为胞磷胆碱钠胶囊或者甲钴胺分散片;同时患者也需要配合针灸或者高压氧辅助治疗。正常来说,积极治疗之后会有明显的好转。相对来说年轻人可能恢复的更加彻底,同时耳鸣的患者也要注意,不能到特别吵闹的环境里面去。

  中医认为绝大部分的耳鸣由肾虚所致,中医证型肾虚类型占40%-50%以上比重。肾阳虚一定会引起耳鸣,但肾虚引起的耳鸣也需具体分类,盲目补肾并无益处。肾虚分肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精亏虚,需根据不同类型进行补肾。如肾阴虚患者耳鸣音调较高,双侧多见,伴随手心脚心发热、盗汗。肾阳虚除耳鸣外,会出现全身虚寒症状,如怕冷、自汗。肾阴虚所致的耳鸣可以使用六味地黄丸;肾阳虚所致的耳鸣可以使用八味肾气丸。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

  有些人会出现短暂、几秒钟的耳鸣,有些是可以自己消失的,这种耳鸣是不需要特殊治疗的。还有一些耳鸣会持续1天或者2-3天以上,到医院来就诊发现并没有太大的问题,没有听力下降,没有耳朵检查方面比较重大的疾病,这样的耳鸣不需要特殊的干预,也是有自愈倾向的。原发疾病产生的耳鸣,针对原发病治疗以后,患者是可以减轻或者是消失的。主要耳鸣能不能自愈,是跟发生的原因是有关系的。

  高血压可以导致耳鸣,因为血压过高会累及耳朵里边的听小管,造成听小管神经紊乱,导致患者的耳鸣。所以,一旦出现高血压导致耳鸣的情况,首先要进行降压的治疗,在家的方面有两种:第一、通过饮食调整血压,比如定时的运动,多吃蔬菜水果,戒烟戒酒,低盐低脂,低胆固醇的饮食。另外,不要吃肥肉、煎炸、烧烤等食品,不要进食咖啡、辣椒、浓茶等刺激性的食物。第二、药物的治疗,在治疗高血压的方面,比较好的药物有卡托普利、贝那普利、硝苯地平、氨氯地平等,都可以对高血压有一定的治疗效果。

  肾阳虚的病因主要有年高肾亏,肾脏阳气虚衰。久病伤肾,肾脏阳气虚衰。房劳过度,耗伤肾阳。肾阳虚可以采用饮食调理,适当多吃芡实、羊肉、山药、栗子等食物。芡实可以止腹泻、防遗精、改善睡眠;芡实能止腰膝疼痛,令耳目聪明;芡实不但止精,也能生精,去脾胃中的湿痰;芡实有很好的健脾补肾的功效。羊肉具有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾等功效。山药适适合温补肾阳,对于脾虚、肺虚、肾虚的患者可长期吃。板栗肾养胃的效果非常好,主要是具有补脾健肾、补肾强筋,活血止血的作用。

  贫血会引起耳鸣,因为贫血是指外周血中红细胞容量低于正常,而出现的一种临床综合征。由于贫血时血液携带氧气的能力下降,中枢神经系统不能得到充分的氧气供应,就会出现耳鸣、眼花、健忘、失眠等一系列症状。同时,由于贫血时身体的血液进行重新分配,优先保证心脏、大脑、肾脏、肝脏等重要器官的血液供应,皮肤、肌肉等部位的血液相对减少,病人就会出现面色苍白、四肢乏力、运动能力明显下降的症状。另外,由于贫血时病人肠道得到的血液也会减少,病人也会出现腹胀、便秘等消化不良的症状。所以,贫血对全身系统都有明显的影响,并且贫血时很容易出现耳鸣的症状。

  耳鸣和耳聋在临床上并不是一定同时出现的,两者可能单发也可能会同时出现,也可能会有先后,所以长期的耳鸣并不会一定导致耳聋的出现。有的患者长期的耳鸣并不会影响患者的听力,耳鸣在临床上主要是与患者的内耳血液循环,还有神经的营养性相关。所以在临床上,如果患者长期的耳鸣,可以口服改善循环和营养神经的药物。临床上比较常用的就是银杏叶提取物片,还有胞磷胆碱钠胶囊。也可以用针灸治疗,在临床上也会比较的明显。如果患者伴有听力下降,建议患者可以佩戴助听器,改善患者的生活质量。平时患者也可以佩戴耳机,听听轻音乐来缓解耳鸣带来的不适感。

  耳鸣是肾阴虚的表现,除了耳鸣之外,肾阴虚的患者还表现为腰膝酸痛、失眠多梦,男性会出现阳强易举以及精泄梦遗,还有女性会出现经少、经闭。另外,在工作中会出现注意力不集中、记忆力下降、精力不足,工作效率也会降低,情绪控制非常难,经常的发怒、烦躁、头晕、焦虑、抑郁、缺乏自信心等等,这些都是肾阴虚者的相关表现。在临床上可以应用六味地黄丸或者是相关的药物进行调整,以补充肾阴,纠正耳明。

  在临床上,耳鸣的主要病因是因为脑供血不足、血液循环不好或者神经功能不好导致的,以上几种原因同时也会导致患者头晕的出现,所以耳鸣会产生头晕。在治疗方面,一定要积极的使用改善循环和营养神经的药物,临床中常用的包括银杏叶注射液、巴曲酶注射液、前列地尔注射液和长春西汀注射液,其中巴曲酶注射液和前列地尔注射液,效果相对更好一些,甲钴胺注射液主要是用来营养神经的。如果患者头晕明显,可以肌肉注射盐酸异丙嗪,或者睡前口服盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,正常用药7-10天左右,患者的症状会明显好转。

  耳鸣临床上是指外界没有相应的声音来源,在主观上,耳朵和颅内却有声音的感觉。耳鸣是否会引起耳聋,主要有以下两个方面。一、首先耳聋本身会引起耳鸣,主要是感应性或者神经性的耳聋,随着它的发展,同时伴随着出现耳鸣。随着耳聋的加重,听力的逐步丧失,耳鸣的声音会加重直至丧失,耳鸣的声音可能逐渐的减轻,甚至消失。第二、有耳鸣,但是却没有听力的改变。比如是肌源性的耳鸣,比如咽肌痉挛所形成咯噔咯噔的声音,这也是一种耳鸣的形式。另外还有一种就是自然界的假性耳鸣的声音,还有全身性的疾病,比如高血压、颈椎病等所引起的耳鸣,这些耳鸣往往不会出现耳聋,或者是因为其它原因的引起了耳聋,不是由于耳鸣直接引起的听力下降。

  高血压会引起耳鸣。长期高血压会引起全身小动脉的病变,造成小动脉管壁增厚、管腔狭窄,就影响了内耳供血,导致供血不足。人体内每侧的内耳,都有一条细小的供血动脉,高血压可以导致动脉硬化和这个血管的痉挛,所以会引起内耳供血的缺血,造成耳鸣,甚至耳聋。如果是持续性的耳聋耳鸣超过一个月,一定要及时治疗,测量血压,一旦发现是高血压导致的,一定要及时根据医生指导服用降压药物,把血压控制在正常范围之内。平时也要保持身心舒畅,避免过于劳累,以免造成耳鸣加重。

  耳鸣的症状本身并不会导致头晕,但是如果长期耳鸣,且影响睡眠及休息,导致生活质量变差,可能会引起内分泌失调,间接导致头晕的症状。耳鸣如果是内耳性眩晕或者梅尼埃病导致的,本身引起听力下降,伴随有耳鸣的症状,头晕也会很明显。还有一部分是感音神经性耳聋的一种,比如突发性耳聋,这一类导致的神经性耳鸣,在急性发作期也会有头晕的症状,此时应该做电测听及声导抗,明确基本情况之后对症治疗。

  部分中耳炎耳鸣会自愈。在临床上,所谓的中耳炎通常指化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤等等,化脓性中耳炎根据病史又分为急性和慢性。急性化脓性中耳炎多是上呼吸道感染的并发症,主要临床症状是耳痛、耳鸣和听力下降,绝大部分耳鸣可以自愈。分泌性中耳炎多是由于咽鼓管功能障碍导致,主要的临床症状是耳鸣、耳闷和听力下降,对于病史不超过3个月的绝大部分耳鸣也能够自愈。而对于中耳胆脂瘤和其它大部分慢性中耳炎,尤其是存在鼓膜穿孔,其耳鸣症状不能够自愈,甚至是永久性的。

  肾虚会引起耳鸣,除了耳鸣外,还伴有记忆力下降,注意力不集中,情绪难以控制,经常容易烦躁、易怒,而且做事情没有热情,性生活能力也下降,特别是男性,表现为阳痿、早泄或者硬度不够,女性会出现卵巢方面的疾病,还会出现月经不调、性欲减退等等。肾虚还伴有泌尿系感染,这些都是需要治疗的。中医认为肾虚引起的耳鸣,治疗的中成药主要有壮腰健肾丸、杞菊地黄丸以及耳聋左慈丸等等,这些药物都需要在医生的指导下,明确是肾阳虚,还是肾阴虚,再进行对症治疗。除了肾虚会引起耳鸣,肝火旺盛也会引起,都需要在医生的指导下进行用药。

  耳朵发炎是会导致耳鸣的。所谓耳朵发炎,临床通常是指外耳道炎和中耳炎。从病史上可以分为急性和慢性,如急性化脓性中耳炎、慢性外耳道炎等。从病因上又可以分为感染性和非感染性,如感染性的有化脓性中耳炎、霉菌性外耳道炎,非感染性的有分泌性中耳炎等。所有这些耳朵发炎的病变,均可以导致耳鸣和听力障碍的症状,并没有特异性的表现,需要及时的到医院耳鼻喉科就诊,完善电子耳镜和听力学检查才可以确诊。

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